在肝主疏泄的生理功能中起根本作用的是（）A. 调畅情志B. 调节血量C. 调节脾胃D. 疏通水道E. 调畅气机

肝主疏泄是中医理论中肝脏的核心生理功能，主要体现在对全身气机的调节上。本题要求找出其中起根本作用的选项。关键在于理解“疏泄”的本质是推动和调节气的运行（即调畅气机），而其他功能（如调情志、调血量等）均依赖于气机的正常运行。因此，调畅气机是基础，其他选项是其派生作用。

肝主疏泄的功能体系：

1. 调畅气机：肝脏通过调节气的升降出入，维持全身气机的通畅，这是所有生理活动的基础。
2. 调畅情志：情志活动依赖气机的调畅，若气机郁滞则易出现情绪抑郁。
3. 调节血量：血液的运行需要气的推动，气机不畅会导致血行障碍。
4. 促进脾胃运化：肝气疏泄脾胃，帮助消化吸收。
5. 疏通水道：气机通畅才能推动水液代谢。

关键逻辑：
调畅气机是肝主疏泄的核心机制，其他功能均由此衍生。若气机失调，其他功能将随之紊乱。因此，根本作用对应E选项。