【A1题型】判断支气管哮喘最重要的依据是A. 胸部X线片B. 气道激发试验阳性C. 嗜酸性粒细胞增多D. 免疫球蛋白增高E. 呼气流速指标升高

步骤 1：理解支气管哮喘的诊断依据
支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性疾病，其特征是气道的高反应性和可逆性气流受限。诊断支气管哮喘需要综合考虑病史、体征、实验室检查和肺功能测试等多方面信息。
步骤 2：分析选项
A. 胸部X线片：虽然胸部X线片可以显示肺部结构，但不能直接诊断支气管哮喘，因为哮喘患者的胸部X线片通常正常。
B. 气道激发试验阳性：气道激发试验是通过吸入刺激物（如组胺或乙酰甲胆碱）来诱发气道收缩，从而评估气道高反应性。阳性结果表明气道高反应性，是诊断支气管哮喘的重要依据之一。
C. 嗜酸性粒细胞增多：嗜酸性粒细胞增多可以提示哮喘，但不是特异性指标，因为其他疾病也可能导致嗜酸性粒细胞增多。
D. 免疫球蛋白增高：免疫球蛋白增高可能与哮喘有关，但不是诊断哮喘的直接依据。
E. 呼气流速指标升高：呼气流速指标（如FEV1）降低是哮喘的特征之一，但升高不能作为诊断依据。
步骤 3：选择正确答案
根据上述分析，气道激发试验阳性是判断支气管哮喘最重要的依据之一。