题目
实验中,动物出现搏出量降低、左心室舒张末期压力降低,血压降低,分析其原因是A. 静脉回心血量减少B. 心肌收缩能力降低C. 后负荷增大D. 心率减慢E. 射血分数降低
实验中,动物出现搏出量降低、左心室舒张末期压力降低,血压降低,分析其原因是
A. 静脉回心血量减少
B. 心肌收缩能力降低
C. 后负荷增大
D. 心率减慢
E. 射血分数降低
题目解答
答案
A. 静脉回心血量减少
解析
本题考查心输出量及其相关生理指标的变化机制,核心在于理解前负荷、心肌收缩力、后负荷等对心脏泵血功能的影响。关键点在于分析各指标变化的内在联系:
- 搏出量降低:每次心跳排出的血液量减少。
- 左心室舒张末期压力降低:反映心室充盈量(前负荷)减少。
- 血压降低:循环血量或心脏泵血功能整体下降的表现。
破题关键:明确静脉回心血量(前负荷)减少时,根据Frank-Starling定律,心肌初长度不足导致收缩力减弱,进而引发上述指标变化。
指标变化与机制分析
- 静脉回心血量减少(前负荷下降):
- 心室充盈不足:导致左心室舒张末期压力降低。
- 心肌收缩力减弱:初长度不足,搏出量减少。
- 总血量减少:循环血量下降,外周血压降低。
选项排除
- B(心肌收缩能力降低):若心肌本身收缩力弱,可能舒张末期压力不降反升(充盈增加)。
- C(后负荷增大):如高血压会增加射血阻力,但舒张末期压力可能升高而非降低。
- D(心率减慢):主要影响总心输出量,与题目中每搏相关指标变化关联性弱。
- E(射血分数降低):需结合前负荷或心肌收缩力异常,但题目中舒张末期压力降低直接指向前负荷减少。