题目
在重复恒量,按每个半衰期给药时,为缩短达到血浆坪值的时间,应A. 增加每次给药量B. 首次加倍C. 连续恒速静脉滴注D. 缩短给药间隔E. 首次半量
在重复恒量,按每个半衰期给药时,为缩短达到血浆坪值的时间,应
A. 增加每次给药量
B. 首次加倍
C. 连续恒速静脉滴注
D. 缩短给药间隔
E. 首次半量
题目解答
答案
B. 首次加倍
解析
考查要点:本题主要考查药物重复恒量给药时血浆坪值(稳态浓度)的调节策略,需理解首剂量对达到稳态时间的影响。
解题核心思路:
在重复恒量给药(每个半衰期给药一次)的情况下,首剂量的大小直接影响达到稳态浓度的速度。若首剂量加倍,可使初始血药浓度快速接近稳态水平,从而缩短达到坪值的时间。
破题关键点:
- 稳态浓度的建立:通常需经过约5个半衰期,但首剂量的调整可改变这一过程的起始点。
- 选项辨析:需排除干扰项(如“增加每次给药量”与题干“恒量”矛盾,“缩短给药间隔”与“每个半衰期给药”冲突)。
关键概念:
- 血浆坪值(稳态浓度):多次给药后,血药浓度波动于给药剂量与消除速率平衡的稳定水平。
- 首剂量的作用:首剂量决定了初始血药浓度,若首剂量加倍,可使初始浓度更快接近稳态水平。
选项分析:
- A. 增加每次给药量:与题干“重复恒量”矛盾,排除。
- B. 首次加倍:正确。首剂量加倍后,初始浓度快速上升,后续恒量给药可更快补充至稳态。
- C. 连续恒速静脉滴注:与“每个半衰期给药”方式不符,排除。
- D. 缩短给药间隔:若缩短间隔,需调整剂量以维持稳态,但题干未提及,排除。
- E. 首次半量:首剂量减少会导致初始浓度更低,延长达稳态时间,排除。