患者男性，60岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在A. V1～V4导联B. V1～V3导联C. V3～V5导联D. V6、Ⅰ、aVL导联E. V1～V6及Ⅰ、aVL导联

考查要点：本题主要考查学生对心肌梗死心电图定位的掌握，特别是前间壁心肌梗死对应的导联位置。

解题核心思路：
心肌梗死的定位诊断需结合心电图中特征性变化（如异常Q波）出现的导联。不同部位的梗死对应不同导联：

• 前间壁：V1～V3导联（心脏前间隔区域）
• 前壁：V3～V5导联（心脏前壁左侧区域）
• 下壁：II、III、aVF导联
• 侧壁：I、aVL、V5～V6导联

破题关键点：
明确前间壁与前壁的解剖位置差异，前间壁位于左心室前部的间隔区，对应右侧的胸前导联（V1～V3），而前壁则对应左侧的V3～V5导联。

前间壁心肌梗死的定位依据：

1. 解剖位置：前间壁是左心室前部的间隔区域，靠近心脏右前侧。
2. 导联分布：胸前导联V1～V3覆盖该区域，因此梗死时这些导联会出现特征性心电图改变（如异常Q波）。
3. 排除干扰选项：
   • A选项（V1～V4）：包含V4，属于前壁范围，错误。
   • C选项（V3～V5）：对应前壁，错误。
   • D选项（V6、I、aVL）：对应侧壁，错误。
   • E选项（广泛导联）：多用于广泛前壁或合并其他部位梗死，不符合题干。