关于肾肿瘤引起高血压的原因,最正确的有:( )A. 肿瘤压迫肾蒂B. 肿瘤坏死、液化C. 肿瘤内动、静脉短路D. 肿瘤内的升压物质E. 情绪紧张

考查要点：肾肿瘤引起高血压的机制，需结合肾素-血管紧张素系统（RAAS）及肿瘤对肾脏血流的影响。

解题核心思路：

1. 肾蒂压迫导致肾血流量减少，刺激肾素分泌，激活RAAS系统。
2. 动静脉短路改变肾脏血流动力学，可能引发肾素释放。
3. 升压物质（如肾素或其他激素）直接作用于血管或内分泌系统。

破题关键点：

• 明确肾肿瘤如何通过血流动力学或内分泌途径影响血压。
• 排除非肿瘤直接作用的因素（如情绪紧张）。

A. 肿瘤压迫肾蒂

肿瘤压迫肾蒂（包含肾动脉、静脉等）会导致肾血流量减少，激活肾素-血管紧张素系统（RAAS），进而升高血压。此为关键机制。

C. 肿瘤内动、静脉短路

动静脉短路使血液绕过毛细血管，导致局部血流动力学紊乱。可能引起肾脏感知“低灌注”，刺激肾素分泌，间接引发高血压。

D. 肿瘤内的升压物质

部分肾肿瘤可能分泌升压物质（如肾素、儿茶酚胺），直接作用于血管或内分泌系统，导致血压升高。

B. 肿瘤坏死、液化

坏死液化主要引起局部炎症反应，但与高血压无直接因果关系，故排除。

E. 情绪紧张

情绪紧张可短暂升高血压，但非肾肿瘤本身的病理作用，故排除。