题目
与病例对照研究相比,队列研究( )。A. 更适合采取双盲法B. 对研究对象进行了前瞻性随访观察,因此无需矫正混杂因素C. 更适合用卡方检验进行统计分析D. 既可估计相对危险度,又可估计特异危险度E. 适用于暴露常见而疾病罕见的情况
与病例对照研究相比,队列研究( )。
A. 更适合采取双盲法
B. 对研究对象进行了前瞻性随访观察,因此无需矫正混杂因素
C. 更适合用卡方检验进行统计分析
D. 既可估计相对危险度,又可估计特异危险度
E. 适用于暴露常见而疾病罕见的情况
题目解答
答案
D. 既可估计相对危险度,又可估计特异危险度
解析
考查要点:本题主要考查队列研究与病例对照研究的核心区别,重点在于理解两种研究设计在流行病学分析中的特点及适用场景。
解题思路:
- 明确两种研究类型的基本定义:队列研究是前瞻性观察,从“暴露”出发追踪结局;病例对照研究是回顾性观察,从“疾病”出发追溯暴露史。
- 对比关键指标:队列研究可直接计算发病率,从而得出相对危险度(RR)和特异危险度(AR);病例对照研究仅能计算比值比(OR),无法直接估计AR。
- 排除干扰项:需结合选项逐一分析,如双盲法适用性、混杂因素控制、统计方法选择等。
破题关键:抓住队列研究能直接计算发病率这一核心优势,明确其在估计特异危险度方面的独特性。
选项分析
A. 更适合采取双盲法
双盲法主要用于实验性研究(如临床试验)以减少偏倚,而队列研究属于观察性研究,通常不涉及干预,因此无需双盲法。错误。
B. 无需矫正混杂因素
无论研究类型如何,混杂因素均需通过分层分析、多因素回归等方法控制。队列研究的前瞻性设计并不免除这一要求。错误。
C. 更适合用卡方检验
卡方检验适用于比较分类数据(如列联表),两种研究均可使用,无法体现队列研究的特有优势。错误。
D. 既可估计相对危险度,又可估计特异危险度
队列研究通过计算暴露组与非暴露组的发病率,可直接得出RR(相对危险度)和AR(特异危险度);病例对照研究仅能计算OR(比值比),无法直接估计AR。正确。
E. 适用于暴露常见而疾病罕见的情况
当疾病罕见时,病例对照研究更高效(因无需长期随访),而队列研究需随访大量人群,成本较高。错误。