题目
患者男,心脏病出现心悸,心率30~40次/分,律齐,首选的措施是A. 加强巡视B. 心电监护C. 安慰患者D. 立即报告医生E. 做好生活护理
患者男,心脏病出现心悸,心率30~40次/分,律齐,首选的措施是
A. 加强巡视
B. 心电监护
C. 安慰患者
D. 立即报告医生
E. 做好生活护理
题目解答
答案
D. 立即报告医生
解析
考查要点:本题主要考查护士对严重心律失常患者的应急处理能力,重点在于识别危急情况并采取优先措施。
解题核心:心率30~40次/分属于严重心动过缓,可能引发严重后果(如心绞痛、晕厥、心脏骤停),此时护士的首要职责是立即报告医生,启动急救流程。
关键点:护士在发现危及生命的情况时,需优先通知医生,而非仅进行常规观察或护理。
心率异常的临床判断:
心率正常范围为60~100次/分,30~40次/分属于严重心动过缓,可能由窦房结功能障碍、房室传导阻滞等引起,需紧急处理。
选项分析:
- A. 加强巡视:仅适用于一般情况观察,无法解决心率过缓的紧急问题。
- B. 心电监护:虽有助于监测,但应在医生指导下进行,非首要措施。
- C. 安慰患者:虽可缓解焦虑,但未针对心率异常的核心问题。
- D. 立即报告医生:正确选项。护士发现危急情况时,必须第一时间通知医生,由医疗团队评估是否需要紧急干预(如药物治疗、临时起搏器等)。
- E. 做好生活护理:属于常规护理,与当前紧急情况无关。
结论:立即报告医生是确保患者得到及时救治的关键步骤。