在营养治疗中起主导作用（）A. 营养支持小组B. 临床医师C. 临床护士D. 患者及家属E. 药师

在营养治疗中起主导作用的是**A. 营养支持小组**。 ### 答案解析 **A. 营养支持小组** 营养支持小组（NST）是多学科协作的核心团队，由临床医师、营养师、药师、护士等组成，负责从营养评估、方案制定到实施与监测的全过程。其主导作用体现在以下方面： 1. **综合决策**：NST通过多学科协作，结合患者病情、营养需求及治疗目标，制定个体化营养方案，例如选择肠内或肠外营养途径、调整配方等。 2. **质量控制**：NST对营养支持的规范性、安全性进行全程监控，包括并发症预防、定期评估及方案调整，确保治疗效果最大化。 3. **资源整合**：NST协调各专业资源，例如药师评估药物与营养的相互作用，护士执行喂养操作，营养师计算营养需求，形成闭环管理。 **其他选项的局限性**： - **B. 临床医师**：虽在疾病诊断和治疗中起主导作用，但营养支持需依赖NST的多学科协作，单一医师难以全面覆盖营养评估、配方设计等复杂环节。 - **C. 临床护士**：主要负责执行喂养操作和日常监测，但缺乏制定营养方案的专业权威性。 - **D. 患者及家属**：参与营养治疗的依从性管理，但需在NST指导下进行。 - **E. 药师**：侧重于药物与营养的相互作用及配方安全性，属于NST中的重要成员，但非主导角色。 综上，营养支持小组通过多学科协作和系统化管理，是营养治疗中不可或缺的主导力量。