以下哪项不是导管相关性血流感染(CABSI)的危险因素() A. 血液中的内源性微生物B. 导管插入部位的皮肤清洁度不足C. 导管维护不当,如未定期冲管和封管D. 患者年龄、诊断及合并症与CABSI无关E. 导管材质和类型可能影响CABSI的发生率

导管相关性血流感染（CABSI）的危险因素主要涉及导管使用过程中的操作规范、患者自身状况及导管特性。本题需识别非危险因素。关键点在于：

1. 内源性微生物（如皮肤菌群）易通过导管进入血液；
2. 皮肤清洁度不足和导管维护不当直接增加感染风险；
3. 导管材质影响细菌附着；
4. 患者因素（如年龄、合并症）通过影响免疫力间接关联感染风险。因此，选项D错误地断言患者因素无关，实则相关。

选项分析

A. 血液中的内源性微生物

内源性微生物（如皮肤或黏膜菌群）可通过导管接口或穿刺部位进入血液，是CABSI的重要来源，属于危险因素。

B. 导管插入部位的皮肤清洁度不足

皮肤清洁度不足会增加细菌定植风险，直接导致感染，属于危险因素。

C. 导管维护不当

未定期冲管和封管易造成导管内细菌滋生或血栓形成，增加感染概率，属于危险因素。

D. 患者年龄、诊断及合并症与CABSI无关

患者因素（如免疫力低下、糖尿病等合并症）显著影响感染风险，例如免疫抑制患者更易发生感染。因此，此选项错误。

E. 导管材质和类型

导管材质（如硅胶 vs. 聚氨酯）和类型（如隧道式 vs. 非隧道式）影响细菌附着和感染发生率，属于危险因素。