代谢性酸中毒可以出现酸性尿,也可以出现碱性尿。()A. 正确B. 错误

代谢性酸中毒的尿液酸碱性受体内酸碱平衡状态和肾脏调节机制的影响。正常情况下，代谢性酸中毒时肾脏会排出更多酸性物质，尿液通常呈酸性。但若合并其他代谢紊乱（如低钾血症、肾小管性酸中毒）或使用碱性药物，可能干扰肾脏排酸能力，导致尿液呈碱性。因此，题目中的描述是正确的。

关键知识点

1. 代谢性酸中毒的本质：体内酸性物质过多或碱性物质丢失，导致血浆HCO₃⁻浓度降低。
2. 肾脏代偿机制：通过排H⁺、保HCO₃⁻来缓解酸中毒，通常使尿液呈酸性。
3. 特殊情况：
   • 合并低钾血症：肾小管排H⁺能力受限，尿液可能偏碱性。
   • 肾小管性酸中毒：排H⁺功能受损，尿液酸化不足，可能呈碱性。
   • 碱性药物使用：如碳酸氢钠，直接增加尿液碱性。

结论

代谢性酸中毒可能同时存在酸性尿和碱性尿，取决于代偿机制和合并因素。