4、患者男性，30 岁，于 1 天前因受凉，自感恶寒，头身疼 痛，有鼻塞、流清涕、喷嚏、咽喉痒痛等症状，舌苔薄白，遂就 诊。 <1>、护士应判断该病属于 A.表证 B.里证 C.寒证 D.热证 E.半表半里证 <2>、医生为该患者开了 3 付汤药，护士给患者讲解煎药时 间，第一煎、第二煎每付药在沸后各应 A.煮 30 分钟，煮 25 分钟 B.煮 40 分钟，煮 20 分钟 C.煮 20 分钟，煮 15 分钟 D.煮 60 分钟，煮 50 分钟 E.煮 80 分钟，煮 30 分钟 <3>、服药时的注意事项 A.凉服 B.少饮水 C.温服，服药后加盖衣被，使微汗出 D.出汗后立即洗浴 E.服药后可进一些冷饮

1. 辨证论治：本题考查对中医表证的辨证能力。表证常见于外感病初期，症见恶寒、鼻塞、喷嚏等，需与里证、半表半里证区分。
2. 煎药时间：需掌握中药煎煮的基本规范，一般药物第一煎沸后20分钟，第二煎15分钟。
3. 服药护理：表证需注意温服、发汗后保暖，避免影响药效。

第（1）题

关键症状：恶寒、头身痛、鼻塞流清涕、咽喉痒痛、舌苔薄白。
辨证要点：

• 恶寒明显为外感风寒特征；
• 头身痛、鼻塞属卫表失和；
• 舌苔薄白无里热表现。
  结论：属表证（A）。

第（2）题

煎药规范：

• 一般中药（非特殊药材）：第一煎沸后煮20分钟，第二煎煮15分钟。
• 目的：充分提取有效成分，避免过度煎煮失效。
  答案：C（煮20分钟，煮15分钟）。

第（3）题

服药注意事项：

• 温服：助药力发汗；
• 加盖衣被：促进微汗排出；
• 避免受风：防止复感。
  错误选项：凉服、少饮水、立即洗浴均会阻碍发汗或损伤正气。
  答案：C。