题目

患者，女，65岁，糖尿病、高血压20年，尿蛋白4年。1年前发现肾功能异常，当时血Cr177μmol/L。半月前感冒后开始周身水肿，近3天水肿加重、胸闷、气短，尿量500ml/24h。查体：血压170/100mmHg，双肺底呼吸音弱，周身水肿。化验：血Hb7.2g/dl，血Cr697μmol/L，血ALB20g/L，血K+5.8mmol/L，血HCO3-15.6mmol/L，BNP1900pg/ml。慢性肾脏病贫血血红蛋白的治疗目标是（）A. 9~10g/dlB. 10~11g/dlC. 11~12g/dlD. 12~13g/dlE. 13g/dl以上

患者，女，65岁，糖尿病、高血压20年，尿蛋白4年。1年前发现肾功能异常，当时血Cr177μmol/L。半月前感冒后开始周身水肿，近3天水肿加重、胸闷、气短，尿量500ml/24h。查体：血压170/100mmHg，双肺底呼吸音弱，周身水肿。化验：血Hb7.2g/dl，血Cr697μmol/L，血ALB20g/L，血K+5.8mmol/L，血HCO3-15.6mmol/L，BNP1900pg/ml。慢性肾脏病贫血血红蛋白的治疗目标是（）

A. 9~10g/dl

B. 10~11g/dl

C. 11~12g/dl

D. 12~13g/dl

E. 13g/dl以上

题目解答

答案

A. 9~10g/dl

解析

慢性肾脏病（CKD）患者由于肾功能下降，红细胞生成素（EPO）的产生减少，导致贫血。治疗目标是通过补充EPO或其他方法提高血红蛋白水平，以改善患者的生活质量和减少心血管事件的风险。对于CKD患者，血红蛋白水平的治疗目标通常设定在9~10g/dl，以避免过度治疗带来的风险，如心血管事件和出血风险增加。