患者胸胁胀满,咳呛时作,咳吐少量黏痰,口干咽燥,午后潮热,颧红,心烦,手足心热,盗汗,胸胁闷痛,病久不复,形体消瘦,舌质偏红,少苔,脉细数。首选方剂为:A. 苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤B. 香附旋覆花汤C. 金匮肾气丸合一贯煎D. 沙参麦冬汤合泻白散E. 柴枳半夏汤

本题考查中医辨证论治能力，核心在于根据症状判断证型并选择对应方剂。
关键点：

1. 症状分析：胸胁胀满、咳呛、黏痰提示痰饮或肺气不利；口干咽燥、潮热、颧红、脉细数等为肺阴虚；手足心热、盗汗、形体消瘦为阴虚内热。
2. 证型定位：肺阴虚为主，兼有阴虚内热，需滋阴清热。
3. 方剂匹配：需选择滋阴润肺、清热化痰的方剂组合。

症状辨证

1. 肺阴虚：口干咽燥、干咳少痰、午后潮热、颧红、脉细数。
2. 阴虚内热：手足心热、盗汗、形体消瘦。
3. 气滞痰阻：胸胁胀满、咳呛、黏痰。

方剂分析

• 沙参麦冬汤：滋阴润肺，清热止咳，适用于肺阴虚有热。
• 泻白散：清泻肺热，配合沙参麦冬汤增强清热润肺效果。
• 其他选项排除：
  • A、B、E偏重化痰、行气，未兼顾阴虚；
  • C为温补肾阳，与阴虚证型矛盾。