题目
【单选题】病人曾某,女,20岁。情绪激动后突发晕厥伴面色苍白、发绀、呼吸困难、手足搐搦,下列疾病首先考虑的是A. 高血压B. 过度换气综合征C. 重症贫血D. 急性左心衰E. 脑出血
【单选题】病人曾某,女,20岁。情绪激动后突发晕厥伴面色苍白、发绀、呼吸困难、手足搐搦,下列疾病首先考虑的是
A. 高血压
B. 过度换气综合征
C. 重症贫血
D. 急性左心衰
E. 脑出血
题目解答
答案
B. 过度换气综合征
解析
步骤 1:分析症状
病人在情绪激动后出现晕厥、面色苍白、发绀、呼吸困难和手足搐搦等症状。这些症状提示可能存在呼吸系统或循环系统的急性问题。
步骤 2:排除其他选项
A. 高血压:高血压通常不会导致突发的晕厥和手足搐搦。
C. 重症贫血:重症贫血可能导致面色苍白,但通常不会引起突发的晕厥和手足搐搦。
D. 急性左心衰:急性左心衰可能导致呼吸困难,但通常不会引起突发的晕厥和手足搐搦。
E. 脑出血:脑出血可能导致突发的晕厥,但通常不会引起手足搐搦。
步骤 3:确定最可能的诊断
B. 过度换气综合征:过度换气综合征是由于呼吸过快导致二氧化碳排出过多,引起血液中二氧化碳浓度下降,从而导致呼吸性碱中毒。这可以解释病人出现的晕厥、面色苍白、发绀、呼吸困难和手足搐搦等症状。
病人在情绪激动后出现晕厥、面色苍白、发绀、呼吸困难和手足搐搦等症状。这些症状提示可能存在呼吸系统或循环系统的急性问题。
步骤 2:排除其他选项
A. 高血压:高血压通常不会导致突发的晕厥和手足搐搦。
C. 重症贫血:重症贫血可能导致面色苍白,但通常不会引起突发的晕厥和手足搐搦。
D. 急性左心衰:急性左心衰可能导致呼吸困难,但通常不会引起突发的晕厥和手足搐搦。
E. 脑出血:脑出血可能导致突发的晕厥,但通常不会引起手足搐搦。
步骤 3:确定最可能的诊断
B. 过度换气综合征:过度换气综合征是由于呼吸过快导致二氧化碳排出过多,引起血液中二氧化碳浓度下降,从而导致呼吸性碱中毒。这可以解释病人出现的晕厥、面色苍白、发绀、呼吸困难和手足搐搦等症状。