题目
能使尿量增加的生理或病理变化包括A. 交感神经高度兴奋B. 垂体损伤C. 静脉注射大剂量血管紧张素IID. 糖尿病E. 出球小动脉阻力增加
能使尿量增加的生理或病理变化包括
A. 交感神经高度兴奋
B. 垂体损伤
C. 静脉注射大剂量血管紧张素II
D. 糖尿病
E. 出球小动脉阻力增加
题目解答
答案
BDE
B. 垂体损伤
D. 糖尿病
E. 出球小动脉阻力增加
B. 垂体损伤
D. 糖尿病
E. 出球小动脉阻力增加
解析
本题考查影响尿量的生理和病理因素,解题思路是分别分析每个选项对尿量的影响机制。
选项A
交感神经高度兴奋时,会使肾血管收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,同时抗利尿激素分泌增加,促进肾小管和集合管对水的重吸收,从而使尿量减少,而不是增加,所以A选项不符合要求。
选项B
垂体损伤会导致抗利尿激素(ADH)分泌减少。抗利尿激素的作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的重吸收。当抗利尿激素分泌减少时,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿液中的水分增多,尿量增加,故B选项符合要求。
选项C
血管紧张素II具有强烈的缩血管作用,静脉注射大剂量血管紧张素II会使肾血管收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,进而使尿量减少,所以C选项不符合要求。
选项D
糖尿病患者血糖浓度升高,当血糖超过肾糖阈时,肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收,导致小管液中葡萄糖含量增加,小管液渗透压升高。根据渗透压原理,小管液渗透压升高会阻碍肾小管对水的重吸收,使水的重吸收减少,尿量增加,因此D选项符合要求。
选项E
出球小动脉阻力增加时,会使肾小球毛细血管血压升高,有效滤过压增大,肾小球滤过率增加。肾小球滤过率增加意味着单位时间内生成的原尿增多,在肾小管和集合管重吸收功能不变的情况下,最终排出的尿量也会增加,所以E选项符合要求。