题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 左心衰竭患者不可能出现的体征是()。A. 双肺底湿啰音B. 双肺满布湿啰音C. 心率增快D. 三凹征E. 哮鸣音
[单选,A2型题,A1/A2型题] 左心衰竭患者不可能出现的体征是()。
A. 双肺底湿啰音
B. 双肺满布湿啰音
C. 心率增快
D. 三凹征
E. 哮鸣音
题目解答
答案
D. 三凹征
解析
考查要点:本题主要考查左心衰竭的典型体征,需区分不同呼吸系统疾病的表现。
解题核心:明确左心衰竭导致肺循环淤血的病理生理机制,结合各选项体征的临床意义。
关键点:三凹征是上呼吸道阻塞的表现,而左心衰竭主要引起肺循环淤血,不会导致上呼吸道机械性阻塞,因此不会出现三凹征。
左心衰竭因肺循环淤血,常见体征包括:
- 肺部啰音(A、B选项):肺泡内液体渗出导致湿啰音,范围可局限或广泛。
- 心率增快(C选项):心脏代偿机制加速心率。
- 哮鸣音(E选项):肺水肿时支气管痉挛或分泌物增多可引发。
三凹征(D选项)是由于上呼吸道(如喉、气管)部分阻塞,患者需用力吸气导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷,常见于喉头水肿、气管异物等,与左心衰竭无关。