题目
男,足球运动员,比赛时与对方相撞,致右膝突然减速,造成外翻、外旋损伤,伤后2小时即出现严重关节血肿。受伤时曾听到破裂声,膝立即感到无力。【单】 如该病人由于早期没有明确诊断,未作相应治疗,导致前外侧旋转不稳定时,其治疗的目的是()A. 消除膝关节疼痛B. 消除轴移现象C. 减轻膝关节肿胀及关节积液D. 加强股四头肌力量,达到膝关节稳定E. 避免发生外伤性关节炎
男,足球运动员,比赛时与对方相撞,致右膝突然减速,造成外翻、外旋损伤,伤后2小时即出现严重关节血肿。受伤时曾听到破裂声,膝立即感到无力。【单】 如该病人由于早期没有明确诊断,未作相应治疗,导致前外侧旋转不稳定时,其治疗的目的是()
A. 消除膝关节疼痛
B. 消除轴移现象
C. 减轻膝关节肿胀及关节积液
D. 加强股四头肌力量,达到膝关节稳定
E. 避免发生外伤性关节炎
题目解答
答案
B
解析
考查要点:本题主要考查膝关节前交叉韧带(ACL)损伤后的病理机制及治疗目标,特别是前外侧旋转不稳定的相关处理原则。
解题核心:明确轴移现象是前交叉韧带损伤的典型体征,治疗的核心在于消除轴移现象,恢复膝关节稳定性。
关键点:
- 轴移现象反映前交叉韧带断裂导致的胫骨过度前移,是诊断ACL损伤的重要依据。
- 治疗目的需针对结构损伤,而非仅对症处理(如消除疼痛、肿胀)。
- 前外侧旋转不稳定直接关联ACL功能缺失,需通过手术修复或重建韧带。
前交叉韧带(ACL)损伤的病理与治疗
- 轴移现象的定义:膝关节在屈曲过程中,胫骨相对于股骨过度前移,是ACL断裂的典型表现。
- 治疗目标:
- 消除轴移现象:通过手术修复或重建ACL,恢复关节稳定性。
- 稳定性恢复后,膝关节功能方可正常,避免进一步损伤(如关节炎)。
- 选项辨析:
- A、C、E为对症或远期目标,非直接治疗核心。
- D(肌肉力量)是康复辅助手段,非根本解决方式。
- B直接针对结构损伤,是治疗的关键。