病人因急性弥漫性腹膜炎需急症手术，正确的原则和步骤不包括A. 关腹前在腹腔内用抗生素控制感染B. 术后一般放置腹腔引流C. 寻找引起腹膜炎的原发灶D. 根据怀疑病变脏器的部位确定手术切口E. 用生理盐水冲洗腹腔至清洁

本题考查急性弥漫性腹膜炎手术治疗的原则和步骤。关键点在于理解手术操作中的规范流程，特别是抗生素的使用原则。需注意：

1. 寻找原发灶是明确病因的核心；
2. 手术切口选择需根据病变部位；
3. 冲洗腹腔可清除感染源；
4. 术后引流有助于预防感染；
5. 抗生素使用应遵循全身用药原则，避免局部应用。

选项分析

A、关腹前在腹腔内用抗生素控制感染

错误。腹腔感染需通过全身应用抗生素控制，局部使用抗生素可能增加耐药性风险，且无法有效覆盖全身感染。手术中应避免此操作。

B、术后一般放置腹腔引流

正确。引流可排出渗液，预防感染扩散，是常规操作。

C、寻找引起腹膜炎的原发灶

正确。明确病因（如阑尾穿孔、胃穿孔等）是治疗的关键步骤。

D、根据怀疑病变脏器的部位确定手术切口

正确。例如，右下腹切口用于阑尾炎，脐周切口用于小肠病变。

E、用生理盐水冲洗腹腔至清洁

正确。冲洗可清除脓液和细菌，减少感染风险。