题目
60.男，33 岁，腹部撞伤后 1 小时，烦躁不安，面色苍白，血压 80/60mmHg，脉率 120 次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是（）A. 血常规B. 腹部 B 超C. 腹腔穿刺D. 血尿淀粉酶E. X 线胸腹联合透视
60.男，33 岁，腹部撞伤后 1 小时，烦躁不安，面色苍白，血压 80/60mmHg，脉率 120 次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是（）
A. 血常规
B. 腹部 B 超
C. 腹腔穿刺
D. 血尿淀粉酶
E. X 线胸腹联合透视
题目解答
答案
C. 腹腔穿刺
解析
步骤 1：评估患者状况
患者腹部撞伤后出现烦躁不安、面色苍白、血压低（80/60mmHg）、脉率快（120次/分），提示可能存在内出血或休克。
步骤 2：腹部叩诊结果
腹部叩诊有移动性浊音，提示腹腔内可能有积液，可能是血液。
步骤 3：选择检查方法
在上述情况下，为了明确诊断，需要一种简单而可靠的检查方法。血常规、腹部B超、血尿淀粉酶、X线胸腹联合透视等检查方法各有优缺点，但腹腔穿刺可以直接获取腹腔内液体，明确诊断。
患者腹部撞伤后出现烦躁不安、面色苍白、血压低（80/60mmHg）、脉率快（120次/分），提示可能存在内出血或休克。
步骤 2：腹部叩诊结果
腹部叩诊有移动性浊音，提示腹腔内可能有积液，可能是血液。
步骤 3：选择检查方法
在上述情况下，为了明确诊断，需要一种简单而可靠的检查方法。血常规、腹部B超、血尿淀粉酶、X线胸腹联合透视等检查方法各有优缺点，但腹腔穿刺可以直接获取腹腔内液体，明确诊断。