题目
患者,女,65岁。冠心病心绞痛史8年。无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性期前收缩,有时呈短暂室速,最恰当的处理是()。A. 静脉滴注维拉帕米B. 口服美西律C. 静脉使用利多卡因D. 口服普鲁卡因E. 静脉滴注硝酸酯类药物
患者,女,65岁。冠心病心绞痛史8年。无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性期前收缩,有时呈短暂室速,最恰当的处理是()。
A. 静脉滴注维拉帕米
B. 口服美西律
C. 静脉使用利多卡因
D. 口服普鲁卡因
E. 静脉滴注硝酸酯类药物
题目解答
答案
C. 静脉使用利多卡因
解析
步骤 1:确定心肌梗死的诊断
患者有冠心病心绞痛史,突发心前区疼痛8小时,心电图显示急性前壁心肌梗死,因此诊断为急性前壁心肌梗死。
步骤 2:评估心律失常
患者出现频发室性期前收缩,有时呈短暂室速,这是心肌梗死常见的并发症,需要及时处理。
步骤 3:选择合适的抗心律失常药物
利多卡因是治疗室性心律失常的常用药物,尤其适用于急性心肌梗死并发的室性心律失常。静脉使用利多卡因可以迅速控制心律失常,减少心肌损伤。
患者有冠心病心绞痛史,突发心前区疼痛8小时,心电图显示急性前壁心肌梗死,因此诊断为急性前壁心肌梗死。
步骤 2:评估心律失常
患者出现频发室性期前收缩,有时呈短暂室速,这是心肌梗死常见的并发症,需要及时处理。
步骤 3:选择合适的抗心律失常药物
利多卡因是治疗室性心律失常的常用药物,尤其适用于急性心肌梗死并发的室性心律失常。静脉使用利多卡因可以迅速控制心律失常,减少心肌损伤。