题目
2005U2-083 —成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形;将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁A. 肩关节脱位B. 肩锁关节脱位C. 锁骨骨折D. 肩关节周围炎E. 肩部骨折
2005U2-083 —成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形;将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁
A. 肩关节脱位
B. 肩锁关节脱位
C. 锁骨骨折
D. 肩关节周围炎
E. 肩部骨折
题目解答
答案
A. 肩关节脱位
解析
步骤 1:分析症状
患者右肩部摔伤后出现活动受限,以左手托右侧前臂,方肩畸形,这是肩关节脱位的典型表现。肩关节脱位时,肱骨头从肩胛骨的关节盂中脱出,导致肩部形态异常,活动受限。
步骤 2:验证诊断
将患者右手搭在左侧肩部,右肘不能靠近胸壁,进一步验证了肩关节脱位的诊断。这是因为肩关节脱位后,肱骨头的位置异常,导致肩关节的正常活动范围受限,无法完成正常的肩关节运动。
步骤 3:排除其他选项
肩锁关节脱位、锁骨骨折、肩关节周围炎和肩部骨折虽然也可能导致肩部疼痛和活动受限,但它们的临床表现与肩关节脱位不同。肩锁关节脱位主要表现为肩锁关节区域的肿胀和疼痛,锁骨骨折主要表现为锁骨区域的疼痛和肿胀,肩关节周围炎主要表现为肩关节的疼痛和活动受限,但没有肩关节脱位的典型表现,肩部骨折主要表现为肩部的疼痛和肿胀,但没有肩关节脱位的典型表现。
患者右肩部摔伤后出现活动受限,以左手托右侧前臂,方肩畸形,这是肩关节脱位的典型表现。肩关节脱位时,肱骨头从肩胛骨的关节盂中脱出,导致肩部形态异常,活动受限。
步骤 2:验证诊断
将患者右手搭在左侧肩部,右肘不能靠近胸壁,进一步验证了肩关节脱位的诊断。这是因为肩关节脱位后,肱骨头的位置异常,导致肩关节的正常活动范围受限,无法完成正常的肩关节运动。
步骤 3:排除其他选项
肩锁关节脱位、锁骨骨折、肩关节周围炎和肩部骨折虽然也可能导致肩部疼痛和活动受限,但它们的临床表现与肩关节脱位不同。肩锁关节脱位主要表现为肩锁关节区域的肿胀和疼痛,锁骨骨折主要表现为锁骨区域的疼痛和肿胀,肩关节周围炎主要表现为肩关节的疼痛和活动受限,但没有肩关节脱位的典型表现,肩部骨折主要表现为肩部的疼痛和肿胀,但没有肩关节脱位的典型表现。