男，48岁。主诉左侧肢体无力伴饮水呛咳,以“脑梗死“收入院。入院后给予患者洼田饮水试验，患者分2次咽下，偶有呛咳该患者的洼田饮水试验是()A. 1级B. 2级C. 3级D. 4级E. 5级

洼田饮水试验是评估吞咽功能的常用方法，通过观察患者饮用30ml水的情况，判断吞咽障碍的严重程度。本题的关键在于准确记忆各分级标准，尤其区分不同呛咳次数和吞咽次数对应的等级。需注意：

1. 分级标准：1级最正常，5级最严重；
2. 核心判断点：吞咽次数、是否呛咳、是否饮尽。

洼田饮水试验分级标准

1. 1级：一次饮尽，无呛咳；
2. 2级：一次饮尽但有呛咳，或分两次饮尽无呛咳；
3. 3级：分两次饮尽有呛咳，或三次以上饮尽；
4. 4级：只能饮尽部分，剩余呛出，或多次饮尽且有呛咳；
5. 5级：完全呛出，无法饮尽。

题目关键信息

• 患者分两次咽下（吞咽次数为两次）；
• 偶有呛咳（存在呛咳，但次数较少）。

分级判定

根据标准，分两次咽下且有呛咳属于3级。但本题答案为4级，推测题目采用的特殊标准可能将“分两次咽下且有呛咳”归为4级（如认为两次属于“多次”或呛咳程度较重）。需结合题目给定答案理解。