腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）A. 立即手术探查B. 输血并给止血药C. 输血并给抗生素D. 积极抗休克，休克纠正后手术探查E. 积极抗休克的同时手术探查

考查要点：本题主要考查腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则，需明确休克与损伤处理的优先级及综合治疗策略。

解题核心思路：

1. 出血性休克的本质是有效循环血量不足，需快速补充血容量；
2. 腹部闭合性损伤可能涉及内脏破裂，需及时探查止血；
3. 关键矛盾在于抗休克治疗与手术探查的时机，需判断何时需“边抗休克边手术”。

破题关键点：

• 单纯抗休克治疗（如选项B、D）无法解决活动性出血，可能导致休克反复；
• 立即手术探查（选项A）可能忽略术前快速评估；
• 抗生素使用（选项C）非优先级；
• 同时进行抗休克与手术（选项E）是最佳策略，既控制出血又维持生命体征。

腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则：

1. 快速评估：判断休克严重程度，明确是否存在内脏损伤；
2. 抗休克治疗：立即建立静脉通路，快速输血输液，维持血压；
3. 手术探查：在抗休克的同时进行急诊手术，及时控制出血源；
4. 避免延误：若等待休克完全纠正再手术，可能因持续失血导致不可逆休克。

选项分析：

• A：未考虑术前快速评估，直接手术风险高；
• B：止血药物效果有限，无法替代手术止血；
• C：抗生素非紧急处理措施；
• D：延迟手术可能使休克恶化；
• E：抗休克与手术并行，符合“时间就是生命”的急救原则。