患者，女性，16岁，急性上呼吸道感染后2周后因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是（ ）。A. 预防感染B. 坚持饭后服药C. 若无新发出血表现可自行停药D. 注意自我病情监测E. 高热量、高蛋白、高维生素、少渣饮食

本题考查特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者健康指导的要点。核心思路在于明确糖皮质激素治疗的用药原则及患者出院后的自我管理注意事项。关键点包括：①糖皮质激素需在医生指导下逐渐减量，不可自行停药；②预防感染、监测病情、合理饮食等均为正确指导内容。错误选项需结合疾病特点及治疗依从性进行判断。

选项分析

• A. 预防感染
  ITP患者免疫力较低，感染可能诱发或加重病情，预防感染是正确指导内容。

• B. 坚持饭后服药
  糖皮质激素（如泼尼松）对胃黏膜有刺激性，饭后服用可减少胃肠道不适，正确。

• C. 若无新发出血表现可自行停药
  错误。糖皮质激素需严格遵循医嘱减量，擅自停药可能导致血小板减少复发。患者应定期复查，由医生调整用药。

• D. 注意自我病情监测
  患者需观察皮肤黏膜出血、乏力等症状，正确。

• E. 高热量、高蛋白、高维生素、少渣饮食
  该饮食建议有助于增强免疫力并避免消化道出血，正确。