患儿，女，3岁，因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院，考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患者留取粪便标本时应注意A. 在抗菌治疗后采集标本B. 选择有黏液脓血部分的粪便送检C. 留取部分成形粪便送检D. 可多次采集标本，集中送检E. 患者无大便时，用导泻剂后留取标本

考查要点：本题主要考查对细菌性痢疾粪便标本采集原则的理解，需结合疾病特点和实验室检查要求进行判断。

解题核心：细菌性痢疾的典型粪便性状为黏液脓血便，病原菌（志贺菌）主要存在于黏液脓血部分。因此，采集标本时需优先选取该部分，以提高检出率。

关键点：

1. 标本采集时机：应在使用抗生素前采集，避免影响结果。
2. 标本选择部位：黏液脓血部分含病原菌更丰富。
3. 标本处理原则：单独送检，避免污染或混合。

选项分析

A. 在抗菌治疗后采集标本
错误。抗生素可能抑制细菌生长，导致检测结果假阴性，应在治疗前采集。

B. 选择有黏液脓血部分的粪便送检
正确。黏液脓血部分是病原菌富集区域，优先选取可提高检出率。

C. 留取部分成形粪便送检
错误。细菌性痢疾典型粪便为稀便或黏液脓血便，成形粪便可能不典型，且病原菌分布较少。

D. 可多次采集标本，集中送检
错误。多次标本混合可能污染或稀释病原菌，应单独送检。

E. 患者无大便时，用导泻剂后留取标本
错误。患儿已有腹泻症状，使用导泻剂不人道且可能加重病情。