[单选，A2型题，A1/A2型题] 轻度高渗性脱水最主要的表现是（）A. 烦躁B. 口渴C. 尿量减少D. 血压下降E. 神志不清

高渗性脱水的核心是细胞内液丢失为主，导致血浆渗透压升高。轻度脱水时，代偿机制迅速启动：

1. 口渴中枢兴奋：最早出现的症状，促使主动补水。
2. 抗利尿激素分泌增加：减少尿液排出，保留水分。
3. 血容量下降不明显：因此血压、尿量等改变不显著。

关键区分点：轻度高渗性脱水以口渴为主，而中重度才会出现明显血容量不足的表现（如血压下降）。

选项分析

• A. 烦躁：多见于中重度脱水，伴随脑细胞脱水。
• B. 口渴：轻度脱水时最早、最典型症状，由下丘脑口渴中枢激活引起。
• C. 尿量减少：抗利尿激素作用导致，但非最“主要”表现。
• D. 血压下降：血容量显著减少的表现，属于中重度。
• E. 神志不清：严重脑脱水的晚期症状。

结论：轻度高渗性脱水的核心特征是口渴，通过主动补水可迅速纠正。