题目
患者女, 25 岁。近半年出现怕热、多汗、记忆力减退、失眠来院就诊。查体,病人有肌无力,甲状腺对称性肿大,心率 90 次 / 分。实验室检查: FT 3 、 FT 4 均高于正常水平。 患者甲巯咪唑药物治疗三个月后,复查血常规,白细胞为 2.5 × 10 9 /L ,针对目前情况该患者最主要的护理问题是A. 潜在并发症:感染B. 活动无耐力 与肌无力有关C. 焦虑与神经系统功能改变D. 自我形象紊乱与突眼有关E. 营养失调:低于机体需要量 与机体高代谢致代谢需求超过能量摄入有关
患者女, 25 岁。近半年出现怕热、多汗、记忆力减退、失眠来院就诊。查体,病人有肌无力,甲状腺对称性肿大,心率 90 次 / 分。实验室检查: FT 3 、 FT 4 均高于正常水平。 患者甲巯咪唑药物治疗三个月后,复查血常规,白细胞为 2.5 × 10 9 /L ,针对目前情况该患者最主要的护理问题是
A. 潜在并发症:感染
B. 活动无耐力 与肌无力有关
C. 焦虑与神经系统功能改变
D. 自我形象紊乱与突眼有关
E. 营养失调:低于机体需要量 与机体高代谢致代谢需求超过能量摄入有关
题目解答
答案
A. 潜在并发症:感染
解析
解析
本题考查甲状腺功能亢进症患者药物治疗后出现白细胞减少时的护理问题。解题的关键在于根据患者的实验室检查结果,分析可能出现的最主要问题。
- 患者使用甲巯咪唑药物治疗三个月后,复查血常规显示白细胞为$2.5\times 10^{9}/L$。正常成人白细胞计数范围是$(4.0 - ~ 10.0)\times 10^{9}/L$,该患者白细胞明显低于正常水平。
- 白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,具有吞噬和杀灭病原体等作用。当白细胞数量减少时,机体的免疫功能会下降,抵御外界病原体的能力减弱,从而使患者发生感染的风险大大增加。
- 选项B“活动无耐力 与肌无力有关”,虽然患者有肌无力表现出肌无力,但这并非是目前最主要的护理问题,因为白细胞减少带来的感染风险更为紧迫和严重。
- 选项C“焦虑与神经系统功能改变,题干中未提及患者有明显的焦虑表现,且这不是当前最突出的问题。
- 选项D自我形象与突眼有关,题干中没有提到患者有突眼的症状,所以该选项不符合。
- 选项E营养失调:低于机体需要量 与机体高代谢致代谢需求超过能量摄入有关,题干中没有相关信息表明患者存在营养失调的情况。