题目
【单选题】患者男性,50岁,上呼吸道感染后3周,出现高血压,全身水肿,血肌酐和BUN显著升高,尿300ml,请问急性肾功能衰竭少尿期,叙述不正确的是A. 尿钠浓度>40mmol/LB. 尿比重C. 肾小管上皮细胞管型D. 血钾浓度直线上升E. 补液后尿量不增加
【单选题】患者男性,50岁,上呼吸道感染后3周,出现高血压,全身水肿,血肌酐和BUN显著升高,尿300ml,请问急性肾功能衰竭少尿期,叙述不正确的是
A. 尿钠浓度>40mmol/L
B. 尿比重<1.010
C. 肾小管上皮细胞管型
D. 血钾浓度直线上升
E. 补液后尿量不增加
题目解答
答案
B. 尿比重<1.010
解析
步骤 1:理解急性肾功能衰竭少尿期的特征
急性肾功能衰竭少尿期是肾功能急剧下降的阶段,尿量显著减少,通常少于400ml/天。在此期间,肾小管上皮细胞受损,尿液中钠离子浓度升高,尿比重降低,血钾浓度上升,补液后尿量不增加。
步骤 2:分析选项
A. 尿钠浓度>40mmol/L:在少尿期,由于肾小管上皮细胞受损,尿液中钠离子浓度升高,因此尿钠浓度>40mmol/L是正确的。
B. 尿比重<1.010:在少尿期,由于肾小管上皮细胞受损,尿液浓缩能力下降,尿比重降低,因此尿比重<1.010是正确的。
C. 肾小管上皮细胞管型:在少尿期,肾小管上皮细胞受损,尿液中会出现肾小管上皮细胞管型,因此肾小管上皮细胞管型是正确的。
D. 血钾浓度直线上升:在少尿期,由于肾小管上皮细胞受损,尿液中钾离子排泄减少,血钾浓度上升,但不是直线上升,因此血钾浓度直线上升是不正确的。
E. 补液后尿量不增加:在少尿期,由于肾小管上皮细胞受损,尿液生成减少,补液后尿量不增加,因此补液后尿量不增加是正确的。
步骤 3:选择不正确的选项
根据上述分析,选项D是不正确的。
急性肾功能衰竭少尿期是肾功能急剧下降的阶段,尿量显著减少,通常少于400ml/天。在此期间,肾小管上皮细胞受损,尿液中钠离子浓度升高,尿比重降低,血钾浓度上升,补液后尿量不增加。
步骤 2:分析选项
A. 尿钠浓度>40mmol/L:在少尿期,由于肾小管上皮细胞受损,尿液中钠离子浓度升高,因此尿钠浓度>40mmol/L是正确的。
B. 尿比重<1.010:在少尿期,由于肾小管上皮细胞受损,尿液浓缩能力下降,尿比重降低,因此尿比重<1.010是正确的。
C. 肾小管上皮细胞管型:在少尿期,肾小管上皮细胞受损,尿液中会出现肾小管上皮细胞管型,因此肾小管上皮细胞管型是正确的。
D. 血钾浓度直线上升:在少尿期,由于肾小管上皮细胞受损,尿液中钾离子排泄减少,血钾浓度上升,但不是直线上升,因此血钾浓度直线上升是不正确的。
E. 补液后尿量不增加:在少尿期,由于肾小管上皮细胞受损,尿液生成减少,补液后尿量不增加,因此补液后尿量不增加是正确的。
步骤 3:选择不正确的选项
根据上述分析,选项D是不正确的。