患者,女,59岁,发现蛋白尿20年,肌酐升高5年余。患者目前进行血液透析,每周2次。为防止透析器堵塞,应选择的抗凝药物是A. 水蛭素B. 链激酶C. 华法林D. 肝素E. 阿司匹林

步骤 1：了解血液透析过程中的抗凝需求
血液透析过程中，为了防止血液在透析器中凝固，需要使用抗凝药物。抗凝药物的选择需要考虑其抗凝效果、安全性以及是否容易引起副作用。

步骤 2：分析各选项的抗凝药物
A. 水蛭素：水蛭素是一种强效的抗凝血酶III抑制剂，但其在血液透析中的应用并不常见。
B. 链激酶：链激酶是一种溶栓药物，主要用于溶解血栓，而不是抗凝。
C. 华法林：华法林是一种口服抗凝药物，主要用于预防和治疗血栓性疾病，但其起效慢，不适合用于血液透析过程中的抗凝。
D. 肝素：肝素是一种强效的抗凝药物，可以快速起效，广泛用于血液透析过程中的抗凝。
E. 阿司匹林：阿司匹林是一种抗血小板药物，主要用于预防血栓形成，但其抗凝效果较弱，不适合用于血液透析过程中的抗凝。

步骤 3：选择合适的抗凝药物
根据上述分析，肝素是血液透析过程中最常用的抗凝药物，可以有效防止透析器堵塞。