24岁初产妇，停经18周时测血压130/90mmHg，现停经32周，近2周下肢浮肿，近3日头痛、视物不清，测血压160/110mmHg，尿蛋白（++），下列哪项诊断正确（ ）A. 中度妊高征B. 重度妊高征C. 先兆子痫D. 慢性高血压E. 慢性高血压合并先兆子痫

步骤 1：分析血压变化
患者在停经18周时测得血压为130/90mmHg，这已经高于正常血压范围（正常血压应低于120/80mmHg），提示可能存在高血压。在停经32周时，血压进一步升高至160/110mmHg，这属于重度高血压。

步骤 2：分析尿蛋白情况
患者尿蛋白（++），提示肾脏功能可能受到影响，这是高血压对肾脏损害的常见表现。

步骤 3：分析临床症状
患者出现下肢浮肿、头痛、视物不清等症状，这些症状与高血压和先兆子痫相关。先兆子痫是妊娠期特有的高血压疾病，常伴有蛋白尿和水肿等症状。

步骤 4：综合判断
患者在妊娠早期即存在高血压，且在妊娠晚期血压进一步升高，伴有尿蛋白和临床症状，符合慢性高血压合并先兆子痫的诊断标准。