患儿，女，2岁。因体检发现心脏杂音就诊，平素体健。查体：胸骨左缘第2肋间闻及2/6级喷射性收缩期杂音，第二心音固定分裂，心电图：电轴右偏，V1导联呈rsR波型。血流动力学改变表现为 （ ）。A. 左心房、左心室、右心室增大B. 右心房、右心室增大C. 左心房、左心室增大D. 左心房增大E. 左心室增大

步骤 1：分析心脏杂音和心电图特征
根据题干描述，患儿在胸骨左缘第2肋间闻及2/6级喷射性收缩期杂音，第二心音固定分裂，心电图显示电轴右偏，V1导联呈rsR波型。这些特征提示可能存在房间隔缺损。
步骤 2：理解房间隔缺损的血流动力学改变
房间隔缺损会导致右心房和右心室的血流量增加，因为血液从左心房通过缺损流向右心房，增加了右心房和右心室的负荷。因此，右心房和右心室会增大。
步骤 3：排除其他选项
左心房、左心室、右心室增大（A）和左心房、左心室增大（C）通常与左向右分流的其他心脏缺陷相关，如室间隔缺损。左心房增大（D）和左心室增大（E）通常与左心系统的问题相关，如主动脉瓣狭窄或二尖瓣反流。