神经根型颈椎病的最主要临床表现为 ( )A. 颈肩活动受限B. 闪电样锐痛和手指麻木C. 头晕头痛D. 持物不稳E. 肱二头肌肌腱反射消失

神经根型颈椎病的主要临床表现与神经根受压或刺激密切相关。其核心症状包括放射性疼痛和感觉异常，通常沿受累神经根的支配区域放射。闪电样锐痛和手指麻木是典型表现，尤其当颈部活动或咳嗽时症状加重。其他选项如颈肩活动受限、头晕头痛等可能与其他类型颈椎病相关，或为非特异性症状。

选项分析

A. 颈肩活动受限

• 颈椎退行性病变可能导致活动受限，但这是颈椎结构异常的表现，而非神经根受压的直接症状，因此不是最主要表现。

B. 闪电样锐痛和手指麻木

• 神经根受压时，患者常主诉放射性疼痛（如肩臂部放射痛）和麻木感，尤其在颈部活动或咳嗽时加重。这是神经根型颈椎病的核心症状。

C. 头晕头痛

• 头晕头痛多见于椎动脉型颈椎病（因椎动脉受压导致脑供血不足），与神经根受压无关。

D. 持物不稳

• 肌力减退可能导致持物不稳，但此为后期症状，且可能与其他类型（如脊髓型）混淆，非特异性。

E. 肱二头肌肌腱反射消失

• 反射消失提示神经受损严重，但属于间接体征，非患者主诉的主要症状。