题目
患者,女,55岁,胸闷气促1周就诊,下列体征对诊断左心功能不全最有价值的是A. 心尖区舒张期奔马律B. 双肺底湿性啰音C. 发绀D. 心率增快E. 心尖区收缩期杂音
患者,女,55岁,胸闷气促1周就诊,下列体征对诊断左心功能不全最有价值的是
A. 心尖区舒张期奔马律
B. 双肺底湿性啰音
C. 发绀
D. 心率增快
E. 心尖区收缩期杂音
题目解答
答案
A. 心尖区舒张期奔马律
解析
步骤 1:理解左心功能不全的体征
左心功能不全时,心脏泵血功能下降,导致肺循环淤血,可出现肺部湿性啰音、心尖区舒张期奔马律等体征。心尖区舒张期奔马律是左心功能不全的典型体征,提示左心室舒张期负荷过重。
步骤 2:分析选项
A. 心尖区舒张期奔马律:是左心功能不全的典型体征,提示左心室舒张期负荷过重。
B. 双肺底湿性啰音:提示肺部淤血,但不特异,也可见于其他肺部疾病。
C. 发绀:提示缺氧,但不特异,也可见于其他疾病。
D. 心率增快:提示心率加快,但不特异,也可见于其他疾病。
E. 心尖区收缩期杂音:提示心脏瓣膜病变,但不特异,也可见于其他心脏疾病。
步骤 3:选择最具有诊断价值的体征
心尖区舒张期奔马律是左心功能不全的典型体征,对诊断左心功能不全最有价值。
左心功能不全时,心脏泵血功能下降,导致肺循环淤血,可出现肺部湿性啰音、心尖区舒张期奔马律等体征。心尖区舒张期奔马律是左心功能不全的典型体征,提示左心室舒张期负荷过重。
步骤 2:分析选项
A. 心尖区舒张期奔马律:是左心功能不全的典型体征,提示左心室舒张期负荷过重。
B. 双肺底湿性啰音:提示肺部淤血,但不特异,也可见于其他肺部疾病。
C. 发绀:提示缺氧,但不特异,也可见于其他疾病。
D. 心率增快:提示心率加快,但不特异,也可见于其他疾病。
E. 心尖区收缩期杂音:提示心脏瓣膜病变,但不特异,也可见于其他心脏疾病。
步骤 3:选择最具有诊断价值的体征
心尖区舒张期奔马律是左心功能不全的典型体征,对诊断左心功能不全最有价值。