题目
患者,女性,70岁,有冠心病史20年,近来感冒数天,咽喉疼痛,在 夜间睡眠中突感气急、胸闷,被迫坐起、咳嗽,痰呈粉红色泡沫状,听诊闻及 两肺有广泛性湿啰音。可能的诊断是A. 急性肺水肿B. 支气管哮喘C. 急性右心衰D. 气胸E. 阻塞性肺气肿
患者,女性,70岁,有冠心病史20年,近来感冒数天,咽喉疼痛,在 夜间睡眠中突感气急、胸闷,被迫坐起、咳嗽,痰呈粉红色泡沫状,听诊闻及 两肺有广泛性湿啰音。可能的诊断是
A. 急性肺水肿
B. 支气管哮喘
C. 急性右心衰
D. 气胸
E. 阻塞性肺气肿
题目解答
答案
A. 急性肺水肿
解析
步骤 1:分析症状
患者有冠心病史,夜间睡眠中突感气急、胸闷,被迫坐起,咳嗽,痰呈粉红色泡沫状,听诊闻及两肺有广泛性湿啰音。这些症状提示患者可能发生了急性肺水肿。
步骤 2:排除其他疾病
支气管哮喘通常表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,但不会出现粉红色泡沫状痰。急性右心衰通常表现为下肢水肿、颈静脉怒张等,但不会出现粉红色泡沫状痰。气胸通常表现为突发性胸痛、呼吸困难,但不会出现粉红色泡沫状痰。阻塞性肺气肿通常表现为慢性咳嗽、咳痰、气促等症状,但不会出现粉红色泡沫状痰。
步骤 3:确定诊断
根据患者的症状和体征,可以确定患者可能的诊断是急性肺水肿。
患者有冠心病史,夜间睡眠中突感气急、胸闷,被迫坐起,咳嗽,痰呈粉红色泡沫状,听诊闻及两肺有广泛性湿啰音。这些症状提示患者可能发生了急性肺水肿。
步骤 2:排除其他疾病
支气管哮喘通常表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,但不会出现粉红色泡沫状痰。急性右心衰通常表现为下肢水肿、颈静脉怒张等,但不会出现粉红色泡沫状痰。气胸通常表现为突发性胸痛、呼吸困难,但不会出现粉红色泡沫状痰。阻塞性肺气肿通常表现为慢性咳嗽、咳痰、气促等症状,但不会出现粉红色泡沫状痰。
步骤 3:确定诊断
根据患者的症状和体征,可以确定患者可能的诊断是急性肺水肿。