题目
患者,青年女性,27岁,2周前咽痛,未服用特殊药物后自行好转,2天前双下肢、躯干部出现皮肤紫癜,触诊不突出于皮肤表面,压之不褪色,伴牙龈出血。请问患者可能的诊断是A. 单纯性紫癜B. 过敏性紫癜C. 血栓性血小板减少性紫癜D. 原发免疫性血小板减少症E. 血管性血友病
患者,青年女性,27岁,2周前咽痛,未服用特殊药物后自行好转,2天前双下肢、躯干部出现皮肤紫癜,触诊不突出于皮肤表面,压之不褪色,伴牙龈出血。请问患者可能的诊断是
A. 单纯性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 血栓性血小板减少性紫癜
D. 原发免疫性血小板减少症
E. 血管性血友病
题目解答
答案
B. 过敏性紫癜
解析
步骤 1:分析症状
患者出现双下肢、躯干部皮肤紫癜,触诊不突出于皮肤表面,压之不褪色,伴牙龈出血。这些症状提示患者可能有出血倾向,且紫癜的出现可能与血管壁的异常有关。
步骤 2:考虑病因
患者2周前有咽痛病史,未服用特殊药物后自行好转,提示可能有感染史。紫癜的出现可能与感染后免疫反应有关。
步骤 3:诊断
根据患者的症状和病史,考虑过敏性紫癜的可能性较大。过敏性紫癜是一种免疫介导的小血管炎,常伴有皮肤紫癜、关节痛、腹痛和肾损害等症状。患者出现的皮肤紫癜和牙龈出血符合过敏性紫癜的临床表现。
患者出现双下肢、躯干部皮肤紫癜,触诊不突出于皮肤表面,压之不褪色,伴牙龈出血。这些症状提示患者可能有出血倾向,且紫癜的出现可能与血管壁的异常有关。
步骤 2:考虑病因
患者2周前有咽痛病史,未服用特殊药物后自行好转,提示可能有感染史。紫癜的出现可能与感染后免疫反应有关。
步骤 3:诊断
根据患者的症状和病史,考虑过敏性紫癜的可能性较大。过敏性紫癜是一种免疫介导的小血管炎,常伴有皮肤紫癜、关节痛、腹痛和肾损害等症状。患者出现的皮肤紫癜和牙龈出血符合过敏性紫癜的临床表现。