题目
女,35岁。腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门排气排便停止24小时。下列检查中,对鉴别病人是单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是A. 血白细胞明显升高B. 腹部平片可见多个液气平面C. 血生化检查示电解质紊乱D. 血气分析示血氧分压降低E. 腹腔穿刺抽出血性物
女,35岁。腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门排气排便停止24小时。下列检查中,对鉴别病人是单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是
A. 血白细胞明显升高
B. 腹部平片可见多个液气平面
C. 血生化检查示电解质紊乱
D. 血气分析示血氧分压降低
E. 腹腔穿刺抽出血性物
题目解答
答案
E. 腹腔穿刺抽出血性物
解析
步骤 1:理解肠梗阻的类型
肠梗阻分为单纯性和绞窄性两种。单纯性肠梗阻是肠内容物通过受阻,但肠壁血运未受影响;绞窄性肠梗阻则是肠壁血运受阻,可能导致肠坏死。
步骤 2:分析选项
A. 血白细胞明显升高:提示有炎症反应,但不能区分单纯性和绞窄性肠梗阻。
B. 腹部平片可见多个液气平面:提示肠梗阻,但不能区分单纯性和绞窄性肠梗阻。
C. 血生化检查示电解质紊乱:提示有脱水和电解质失衡,但不能区分单纯性和绞窄性肠梗阻。
D. 血气分析示血氧分压降低:提示有缺氧,但不能区分单纯性和绞窄性肠梗阻。
E. 腹腔穿刺抽出血性物:提示有肠坏死,是绞窄性肠梗阻的特征性表现。
步骤 3:选择正确答案
E. 腹腔穿刺抽出血性物是鉴别单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助的检查。
肠梗阻分为单纯性和绞窄性两种。单纯性肠梗阻是肠内容物通过受阻,但肠壁血运未受影响;绞窄性肠梗阻则是肠壁血运受阻,可能导致肠坏死。
步骤 2:分析选项
A. 血白细胞明显升高:提示有炎症反应,但不能区分单纯性和绞窄性肠梗阻。
B. 腹部平片可见多个液气平面:提示肠梗阻,但不能区分单纯性和绞窄性肠梗阻。
C. 血生化检查示电解质紊乱:提示有脱水和电解质失衡,但不能区分单纯性和绞窄性肠梗阻。
D. 血气分析示血氧分压降低:提示有缺氧,但不能区分单纯性和绞窄性肠梗阻。
E. 腹腔穿刺抽出血性物:提示有肠坏死,是绞窄性肠梗阻的特征性表现。
步骤 3:选择正确答案
E. 腹腔穿刺抽出血性物是鉴别单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助的检查。