题目
二尖瓣狭窄超声心动图表现为A. 左心房右心房扩大B. 左心房右心室扩大C. 右心房右心室扩大D. 左心房左心室扩大E. 左心室右心室扩大
二尖瓣狭窄超声心动图表现为
A. 左心房右心房扩大
B. 左心房右心室扩大
C. 右心房右心室扩大
D. 左心房左心室扩大
E. 左心室右心室扩大
题目解答
答案
B. 左心房右心室扩大
解析
考查要点:本题主要考查对二尖瓣狭窄病理生理变化及超声心动图表现的理解。
解题核心:明确二尖瓣狭窄导致的心脏结构改变机制。
关键点:
- 二尖瓣狭窄使左心房血液流入左心室受阻,导致左心房压力升高,左心房扩大。
- 左心房淤血影响肺循环,肺动脉压力升高,右心室需克服高压射血,导致右心室扩大。
- 其他心腔(如左心室、右心房)的扩大并非主要表现。
二尖瓣狭窄时,血液从左心房到左心室的流动受阻,导致以下变化:
- 左心房扩大:因血液排出受阻,左心房内压升高,长期压力负荷导致心房扩大。
- 右心室扩大:左心房淤血引起肺静脉高压,肺动脉压力随之升高。右心室需将血液泵入高压肺动脉,长期容量和压力负荷导致右心室扩大。
- 左心室变化:由于二尖瓣狭窄导致左心房-左心室充盈受限,左心室可能因前负荷减少而缩小。
- 右心房变化:右心房可能因体循环淤血而轻度扩大,但非主要表现。
选项分析:
- B(左心房右心室扩大):符合上述机制,正确。
- 其余选项(如A、C、D、E)均包含不相关的扩大部位(如左心室、右心房等),可排除。