题目
[单选,A1型题] 女,83岁,因谵妄家人送至急诊。患者既往身体健康,无高血压、冠心病及糖尿病。以下处理何者正确()A . 应询问患者除安眠药外,有无服用其他药物,如氨茶碱B . 应进行脓毒症相关检查,因为老年人感染时,意识改变有时会比其他症状早发生C . 进行头部CT检查是合理的,因为脑卒中亦会有如此表现D . 生化检查钠离子E . 以上均正确
[单选,A1型题] 女,83岁,因谵妄家人送至急诊。患者既往身体健康,无高血压、冠心病及糖尿病。以下处理何者正确()
A . 应询问患者除安眠药外,有无服用其他药物,如氨茶碱
B . 应进行脓毒症相关检查,因为老年人感染时,意识改变有时会比其他症状早发生
C . 进行头部CT检查是合理的,因为脑卒中亦会有如此表现
D . 生化检查钠离子
E . 以上均正确
A . 应询问患者除安眠药外,有无服用其他药物,如氨茶碱
B . 应进行脓毒症相关检查,因为老年人感染时,意识改变有时会比其他症状早发生
C . 进行头部CT检查是合理的,因为脑卒中亦会有如此表现
D . 生化检查钠离子
E . 以上均正确
题目解答
答案
E
解析
步骤 1:评估药物影响
患者出现谵妄,需要询问患者是否服用了可能引起谵妄的药物,如安眠药和氨茶碱等。这些药物可能会影响中枢神经系统,导致意识改变。
步骤 2:考虑感染
老年人感染时,意识改变有时会比其他症状早发生。因此,进行脓毒症相关检查是必要的,以排除感染作为谵妄的原因。
步骤 3:考虑脑卒中
脑卒中也可能导致意识改变,因此进行头部CT检查是合理的,以排除脑卒中作为谵妄的原因。
步骤 4:生化检查
生化检查钠离子水平也是必要的,因为电解质紊乱,特别是低钠血症,也可能导致意识改变。
患者出现谵妄,需要询问患者是否服用了可能引起谵妄的药物,如安眠药和氨茶碱等。这些药物可能会影响中枢神经系统,导致意识改变。
步骤 2:考虑感染
老年人感染时,意识改变有时会比其他症状早发生。因此,进行脓毒症相关检查是必要的,以排除感染作为谵妄的原因。
步骤 3:考虑脑卒中
脑卒中也可能导致意识改变,因此进行头部CT检查是合理的,以排除脑卒中作为谵妄的原因。
步骤 4:生化检查
生化检查钠离子水平也是必要的,因为电解质紊乱,特别是低钠血症,也可能导致意识改变。