患者男,20岁,开放性骨折,现场急救时最重要的措施是()A. 固定骨折部位B. 迅速转运C. 伤口消毒D. 加压包扎止血E. 止痛

本题考查开放性骨折现场急救的重要措施相关知识点。解题思路是需要明确开放性骨折的特点以及现场急救的首要目标，然后分析每个每个选项对于开放性骨折现场急救的重要性。开放性骨折意味着骨折部位与外界相通，容易导致大量出血，而大量出血可能会迅速危及患者生命，所以现场急救时首要任务是控制出血。

• 选项A：固定骨折部位
  固定骨折部位可以减少骨折断端的移动，避免进一步损伤周围组织、血管和神经等，但这并不是现场急救时最重要的措施。因为在出血未得到控制的情况下，即使固定了骨折部位，患者仍可能因失血过多而出现生命危险。
• 选项B：迅速转运
  迅速转运患者到医院进行进一步治疗是必要的，但在转运前如果没有先控制出血，在转运过程中患者可能因失血过多而休克甚至死亡。所以转运不是现场急救的首要措施。
• 选项C：伤口消毒
  伤口消毒是后续处理伤口、预防感染的重要步骤，但在现场急救时，当务之急是控制出血，而不是进行伤口消毒。因为在出血不止的情况下，进行伤口消毒不仅无法解决关键问题，还可能浪费宝贵的急救时间。
• 选项D：加压包扎止血
  开放性骨折常伴有明显的出血，大量出血会导致患者休克甚至死亡。加压包扎止血可以直接有效地控制伤口的出血，是现场急救中挽救患者生命的关键措施，所以该选项正确。
• 选项E：止痛
  止痛可以缓解患者的痛苦，但相比控制出血，止痛并不是现场急救的首要任务。如果不先控制出血，患者可能因失血过多而危及生命，此时止痛就显得不那么重要了。