患儿，出生4天。因双下肢及臀部硬肿入院。查体：腋温30℃，腋温肛温差1℃。若采用暖箱复温，适宜的起始温度为A. 26℃B. 27℃C. 30℃D. 31℃E. 35℃

考查要点：本题主要考查新生儿硬肿症的复温原则，特别是暖箱复温的起始温度选择。

解题核心思路：

1. 明确患儿体温状态：通过腋温（30℃）和肛温差（1℃）推算肛温为31℃，判断属于中度低体温。
2. 掌握复温原则：暖箱复温需循序渐进，起始温度通常设为肛温减1-2℃，避免体温骤升导致并发症。
3. 排除干扰项：选项D（31℃）虽接近肛温，但起始温度需略低于肛温，故正确答案为C（30℃）。

关键步骤解析：

1. 判断体温状态：

   • 腋温30℃，肛温差1℃ → 肛温 = 腋温 + 肛温差 = 31℃。
   • 新生儿正常肛温范围为36.5-37.5℃，31℃属于中度低体温。

2. 确定复温策略：

   • 中重度低体温需暖箱复温，起始温度设为肛温减1-2℃（31℃ - 1℃ = 30℃）。
   • 暖箱温度每小时上调0.5-1℃，最终维持在32-34℃，直至体温稳定。

3. 选项分析：

   • C. 30℃：符合起始温度略低于肛温的原则，避免体温快速回升。
   • D. 31℃：与肛温接近，可能使体温骤升，增加心肺负担。