题目
10、患者,女性,21 岁。烧伤入院。体重 50kg,其烧伤面积一度 10%,二度30%,三度 10%,护士输液时除生理需要量外,第一个 24 小时应补胶体、晶体液量约A. 2000mlB. 3000mlC. 3500mlD. 5000mlE. 4300ml
10、患者,女性,21 岁。烧伤入院。体重 50kg,其烧伤面积一度 10%,二度30%,三度 10%,护士输液时除生理需要量外,第一个 24 小时应补胶体、晶体液量约
A. 2000ml
B. 3000ml
C. 3500ml
D. 5000ml
E. 4300ml
题目解答
答案
B. 3000ml
解析
烧伤补液计算是本题的核心考查点。关键在于掌握烧伤面积的计算和补液公式的应用:
- 烧伤面积:仅计算II度和III度烧伤面积(I度烧伤不计入)。
- 补液公式:总补液量 = 体重(kg)× 烧伤面积(%)× 1.5 ml。其中,胶体和晶体各占一半(1:1比例)。
- 生理需要量:题目明确要求“除生理需要量外”,因此只需计算烧伤导致的额外液体丢失。
步骤1:确定烧伤面积
- II度烧伤面积:30%
- III度烧伤面积:10%
- 总烧伤面积:30% + 10% = 40%
步骤2:计算总补液量
根据公式:
$\text{总补液量} = 50 \, \text{kg} \times 40\% \times 1.5 \, \text{ml} = 50 \times 0.4 \times 1.5 = 3000 \, \text{ml}$
步骤3:分配胶体和晶体
- 胶体:3000 ml × 50% = 1500 ml
- 晶体:3000 ml × 50% = 1500 ml
- 总量:1500 ml + 1500 ml = 3000 ml