题目
4、患者男，26 岁。血友病 16 年。胃大部分切除术后 2 小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士应首先采取的措施是A. 监测血糖变化B. 监测生命体征C. 查看四肢活动情况D. 查看患者病历E. 观察皮肤受压状况
4、患者男，26 岁。血友病 16 年。胃大部分切除术后 2 小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士应首先采取的措施是
A. 监测血糖变化
B. 监测生命体征
C. 查看四肢活动情况
D. 查看患者病历
E. 观察皮肤受压状况
题目解答
答案
B. 监测生命体征
解析
患者有血友病，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，这些症状提示可能存在出血或生命体征不稳定的情况。因此，值班护士应首先监测生命体征，以评估患者的整体状况和及时发现潜在的并发症。