题目
患者女,58岁。跌倒致右手腕部疼痛、活动受限3小时,检查时发现,右手呈“餐叉”和“枪刺”畸形。此患者可能是A. Colles骨折B. 右腕关节脱位C. 右腕扭伤D. 右手掌骨骨折E. 右尺骨骨折
患者女,58岁。跌倒致右手腕部疼痛、活动受限3小时,检查时发现,右手呈“餐叉”和“枪刺”畸形。此患者可能是
A. Colles骨折
B. 右腕关节脱位
C. 右腕扭伤
D. 右手掌骨骨折
E. 右尺骨骨折
题目解答
答案
A. Colles骨折
解析
步骤 1:理解“餐叉”和“枪刺”畸形
“餐叉”和“枪刺”畸形是Colles骨折的典型体征。Colles骨折是指桡骨远端距关节面2~3cm以内的骨折,常伴有远侧断端向背侧移位,导致腕关节呈背伸位,形成“餐叉”样畸形。同时,由于远侧断端向桡侧移位,导致腕关节呈桡偏位,形成“枪刺”样畸形。
步骤 2:排除其他选项
- 右腕关节脱位:脱位通常表现为关节肿胀、疼痛和功能障碍,但不会形成“餐叉”和“枪刺”畸形。
- 右腕扭伤:扭伤通常表现为局部肿胀、疼痛和活动受限,但不会形成“餐叉”和“枪刺”畸形。
- 右手掌骨骨折:手掌骨骨折通常表现为局部肿胀、疼痛和活动受限,但不会形成“餐叉”和“枪刺”畸形。
- 右尺骨骨折:尺骨骨折通常表现为局部肿胀、疼痛和活动受限,但不会形成“餐叉”和“枪刺”畸形。
步骤 3:确定正确答案
根据患者右手呈“餐叉”和“枪刺”畸形,可以确定患者为Colles骨折。
“餐叉”和“枪刺”畸形是Colles骨折的典型体征。Colles骨折是指桡骨远端距关节面2~3cm以内的骨折,常伴有远侧断端向背侧移位,导致腕关节呈背伸位,形成“餐叉”样畸形。同时,由于远侧断端向桡侧移位,导致腕关节呈桡偏位,形成“枪刺”样畸形。
步骤 2:排除其他选项
- 右腕关节脱位:脱位通常表现为关节肿胀、疼痛和功能障碍,但不会形成“餐叉”和“枪刺”畸形。
- 右腕扭伤:扭伤通常表现为局部肿胀、疼痛和活动受限,但不会形成“餐叉”和“枪刺”畸形。
- 右手掌骨骨折:手掌骨骨折通常表现为局部肿胀、疼痛和活动受限,但不会形成“餐叉”和“枪刺”畸形。
- 右尺骨骨折:尺骨骨折通常表现为局部肿胀、疼痛和活动受限,但不会形成“餐叉”和“枪刺”畸形。
步骤 3:确定正确答案
根据患者右手呈“餐叉”和“枪刺”畸形,可以确定患者为Colles骨折。