题目
2019U1-69 男,45岁。右下肢静脉迁曲扩张10年近期出现右下肢酸胀感,白天活动后肿胀,晨起消失。查体右下肢踝部轻度水肿,足靴区皮肤色素沉着,大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张、迂曲,大隐静脉瓣膜功能试验( ),深静脉通畅试验(一),交通静脉瓣膜功能试验(一)。该患者最可能的诊断是A、动静脉瘘B、单纯性下肢静脉曲张C、血栓性浅静脉炎D、血栓闭塞性脉管炎E、下肢深静脉血栓形成
2019U1-69 男,45岁。右下肢静脉迁曲扩张10年近期出现右下肢酸胀感,白天活动后肿胀,晨起消失。查体右下肢踝部轻度水肿,足靴区皮肤色素沉着,大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张、迂曲,大隐静脉瓣膜功能试验( ),深静脉通畅试验(一),交通静脉瓣膜功能试验(一)。该患者最可能的诊断是
- A、动静脉瘘
- B、单纯性下肢静脉曲张
- C、血栓性浅静脉炎
- D、血栓闭塞性脉管炎
- E、下肢深静脉血栓形成
题目解答
答案
B
解析
步骤 1:理解症状和体征
患者右下肢静脉迁曲扩张10年,近期出现右下肢酸胀感,白天活动后肿胀,晨起消失。查体右下肢踝部轻度水肿,足靴区皮肤色素沉着,大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张、迂曲。这些症状和体征提示患者可能患有下肢静脉疾病。
步骤 2:分析检查结果
大隐静脉瓣膜功能试验( ),深静脉通畅试验(一),交通静脉瓣膜功能试验(一)。这些检查结果提示患者的大隐静脉瓣膜功能不全,而深静脉和交通静脉功能正常。
步骤 3:诊断
根据患者的症状、体征和检查结果,最可能的诊断是单纯性下肢静脉曲张。动静脉瘘、血栓性浅静脉炎、血栓闭塞性脉管炎和下肢深静脉血栓形成等其他选项不符合患者的症状和检查结果。
患者右下肢静脉迁曲扩张10年,近期出现右下肢酸胀感,白天活动后肿胀,晨起消失。查体右下肢踝部轻度水肿,足靴区皮肤色素沉着,大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张、迂曲。这些症状和体征提示患者可能患有下肢静脉疾病。
步骤 2:分析检查结果
大隐静脉瓣膜功能试验( ),深静脉通畅试验(一),交通静脉瓣膜功能试验(一)。这些检查结果提示患者的大隐静脉瓣膜功能不全,而深静脉和交通静脉功能正常。
步骤 3:诊断
根据患者的症状、体征和检查结果,最可能的诊断是单纯性下肢静脉曲张。动静脉瘘、血栓性浅静脉炎、血栓闭塞性脉管炎和下肢深静脉血栓形成等其他选项不符合患者的症状和检查结果。