(161).慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于A. 呼吸道感染B. 过度劳累C. 摄入钠盐过多D. 心律失常E. 停用洋地黄类制剂

慢性肺源性心脏病（肺心病） 的症状加重通常由多种因素诱发，但呼吸道感染是其中最关键的诱因。肺心病患者肺功能较差，感染会引发支气管痉挛、痰液阻塞，导致肺通气功能进一步恶化，肺动脉压力升高，最终加重右心负担，诱发心力衰竭。其他选项如过度劳累、钠盐摄入、心律失常等虽可能影响病情，但感染的直接性和常见性使其成为主要答案。

选项分析

A. 呼吸道感染

呼吸道感染会导致以下连锁反应：

1. 支气管痉挛：感染引发气道狭窄，通气受阻。
2. 痰液增多：分泌物潴留加重肺部通气障碍。
3. 肺动脉高压：感染导致肺循环阻力增加，右心负荷加重。
4. 心功能恶化：最终诱发右心衰竭。

B. 过度劳累

体力活动过量会增加氧耗，加重心脏负担，但通常需长期或极端情况才会显著影响。

C. 摄入钠盐过多

高盐饮食导致水钠潴留，可能加重水肿，但需较长时间积累。

D. 心律失常

心律不齐会影响心脏泵血效率，但并非直接导致病情急性加重。

E. 停用洋地黄类制剂

洋地黄用于强心，停用可能减弱心功能，但患者通常在医生指导下用药，自行停药较少见。

结论：呼吸道感染通过直接破坏肺功能和加重心脏负担，成为肺心病症状加重的最主要原因。