[单选，A1型题] 引起尿淀粉酶明显增高的疾病是（）。A. 急性胆囊炎B. 胰腺癌C. 流行性腮腺炎D. 急性胃肠炎E. 急性胰腺炎

考查要点：本题主要考查对不同疾病状态下尿淀粉酶变化的理解，重点在于区分胰腺相关疾病与其他器官疾病的生化指标差异。

解题核心思路：

1. 明确淀粉酶的来源：淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌，其升高通常提示相关腺体的炎症或损伤。
2. 分析选项中疾病的病理特点：
   • 急性胰腺炎会导致胰腺腺泡细胞受损，大量淀粉酶释放入血并随尿排出，尿淀粉酶显著升高。
   • 其他选项（如腮腺炎、胆囊炎等）虽可能涉及酶的变化，但对尿淀粉酶的影响不如胰腺直接。

破题关键点：

• 急性胰腺炎是尿淀粉酶升高的典型疾病，而其他选项中疾病对尿淀粉酶的影响较弱或不明显。

选项逐一分析：

1. A. 急性胆囊炎：胆囊主要参与胆汁储存与排泄，与淀粉酶无直接关系，尿淀粉酶一般无明显变化。
2. B. 胰腺癌：肿瘤可能破坏胰腺结构，导致淀粉酶分泌减少，尿淀粉酶可能降低而非升高。
3. C. 流行性腮腺炎：主要影响腮腺（唾液腺），可能引起唾液淀粉酶升高，但尿淀粉酶受肾小管重吸收限制，升高不显著。
4. D. 急性胃肠炎：胃肠黏膜炎症主要影响消化功能，与胰腺或唾液腺无关，尿淀粉酶无明显变化。
5. E. 急性胰腺炎：胰腺腺泡细胞受损，大量淀粉酶释放入血，经肾脏滤过排出，尿淀粉酶显著增高，是诊断的重要依据。

结论：急性胰腺炎（E）是唯一导致尿淀粉酶明显升高的疾病。