45．在Brunnstrom方法中，上肢屈肌协同中，难以获得的运动为()。A. 肩关节外展B. 肩关节屈曲C. 肘关节伸展D. 腕关节背伸E. 前臂内旋

Brunnstrom方法是针对偏瘫患者恢复运动功能的康复技术，强调利用协同运动促进动作控制。本题考查上肢屈肌协同模式中的运动特点。屈肌协同主要表现为肩关节屈曲、肘关节屈曲、前臂旋前、腕和手指屈曲，而肘关节伸展属于伸肌协同模式，因此在屈肌协同中难以实现。

关键知识点

1. 屈肌协同：上肢在神经控制下，肩关节屈曲、肘关节屈曲、前臂旋前、腕和手指屈曲同时发生。
2. 协同运动方向：屈肌协同以屈曲动作为主，伸展动作（如肘伸展）需通过伸肌协同实现。
3. 选项分析：
   • A. 肩关节外展：可能伴随屈曲动作，但非协同核心。
   • B. 肩关节屈曲：屈肌协同的核心动作。
   • C. 肘关节伸展：与屈肌协同方向相反，无法获得。
   • D. 腕关节背伸：屈肌协同中腕屈曲为主，背伸受限。
   • E. 前臂内旋：可能与旋前混淆，但屈肌协同更强调旋前。