题目
女性,32岁,双眼上睑下垂1个月,半个月前出现复视,以上症状晨起较轻,劳累或傍晚加重,神经系统检查未能发现异常。可能性最大的诊断是()A. 交感神经麻痹B. 动眼神经麻痹C. 内眦赘皮D. 重症肌无力E. 先天性上睑下垂
女性,32岁,双眼上睑下垂1个月,半个月前出现复视,以上症状晨起较轻,劳累或傍晚加重,神经系统检查未能发现异常。可能性最大的诊断是()
A. 交感神经麻痹
B. 动眼神经麻痹
C. 内眦赘皮
D. 重症肌无力
E. 先天性上睑下垂
题目解答
答案
D. 重症肌无力
解析
步骤 1:分析症状
患者出现双眼上睑下垂和复视的症状,且症状在晨起较轻,劳累或傍晚加重,这提示症状与疲劳有关。
步骤 2:排除其他可能性
交感神经麻痹、动眼神经麻痹、内眦赘皮和先天性上睑下垂等疾病通常不会表现出晨起症状较轻,劳累或傍晚加重的特点。
步骤 3:重症肌无力的特征
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,其特征是肌肉疲劳后无力加重,休息后可部分恢复。患者症状符合重症肌无力的临床表现。
患者出现双眼上睑下垂和复视的症状,且症状在晨起较轻,劳累或傍晚加重,这提示症状与疲劳有关。
步骤 2:排除其他可能性
交感神经麻痹、动眼神经麻痹、内眦赘皮和先天性上睑下垂等疾病通常不会表现出晨起症状较轻,劳累或傍晚加重的特点。
步骤 3:重症肌无力的特征
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,其特征是肌肉疲劳后无力加重,休息后可部分恢复。患者症状符合重症肌无力的临床表现。