8岁儿童受伤后右手掌着地,右肘部肿胀,肘后三角正常,骨皮质不连续,右手指皮肤苍白发凉,损伤的部位是A. 正中神经损伤B. 缺血性肌挛缩C. 肱动脉损伤D. 骨筋膜室综合征E. 桡神经损伤

考查要点：本题主要考查儿童肱骨髁上骨折的临床表现及并发症判断，需结合骨折类型、血管神经损伤的临床特征进行分析。

解题核心思路：

1. 肘后三角正常排除肘关节脱位，提示为单纯骨折；
2. 骨皮质不连续明确骨折存在；
3. 手指苍白发凉提示远端血运障碍，需判断是肱动脉损伤还是骨筋膜室综合征。
   关键点：肱动脉损伤会导致手指直接缺血，而骨筋膜室综合征通常伴随剧烈疼痛和肿胀，但题目未提及疼痛，因此更支持肱动脉损伤。

选项分析

• A. 正中神经损伤：表现为拇指对掌无力、手掌桡侧半感觉异常，与题目中“手指苍白发凉”无关。
• B. 缺血性肌挛缩：为晚期并发症，需长期缺血后才出现，题目未达此阶段。
• C. 肱动脉损伤：肱骨髁上骨折易伤及肱动脉，导致手指供血不足，符合“苍白发凉”表现。
• D. 骨筋膜室综合征：需满足“5P”征（疼痛、苍白、麻痹、无脉、肿胀），题目未明确肿胀程度和疼痛。
• E. 桡神经损伤：表现为腕下垂、手背麻木，与题目症状无关。

结论：肱动脉损伤（C）最符合题干描述。